Un complesso intervento multidisciplinare è stato eseguito nei giorni scorsi dall'equipe di Urologia, diretta dal professor Ettore Mearini, insieme all'equipe di Cardiochirurgia, diretta dal dottor Marcello Bergonzini. Per la prima volta in Umbria è stato eseguito un complesso intervento chirurgico per sconfiggere un grave e raro caso di tumore del rene esteso al cuore. Il paziente umbro di 65 anni, trasferito dall'ospedale di Foligno, era affetto da un carcinoma del rene che coinvolgeva l'intera vena cava inferiore sino al suo sbocco nell'atrio destro del cuore, una delle quattro cavità cardiache. Dopo una complessa valutazione multidisciplinare effettuata dagli urologi, cardiochirurghi, radiologi e anestesisti il paziente è stato sottoposto dal radiologo interventista ad embolizzazione renale 24 ore prima della procedura chirurgica per ridurre al minimo il sanguinamento intra-operatorio. L'intervento ha richiesto un nuovo approccio con pochissimi casi descritti nella letteratura scientifica internazionale. "Nello specifico ? spiega Mearini - è stata effettuata l'asportazione radicale del rene e di tutto il trombo tumorale che arrivava sino al cuore, aprendo la vena cava inferiore"."Per evitare sanguinamenti, - aggiunge Bergonzini - l'intervento è stato eseguito bloccando l'attività cardiaca, mantenendo però l'afflusso di sangue agli altri organi attraverso la circolazione ematica extra-corporea"."Tale strategia chirurgica - continua Mearini - consente di migliorare la sopravvivenza a 5 anni del 31% dei casi rispetto a chi non viene operato, anche se va sottolineato che, a causa della sua complessità, è gravata da un tasso di mortalità intra e post-operatoria del 4-10% e da un altrettanto rilevante tasso di complicanze, prime tra tutte, l'ischemia miocardica nel 37% dei casi e l'insufficienza renale acuta nel 42,7% dei casi". Il paziente, che è già a casa, ha avuto un rapido e completo recupero post-operatorio.